昌乐县医疗保障局：强化监管力度 筑牢医保基金“防火墙”

昌乐融媒8月8日讯（记者 贺杰 高素霞）县医疗保障局对全县定点零售药店（门诊）全面落实落细监管措施，强化定点零售药店（门诊）监管力度，杜绝违规问题发生，确保定点药店更好地为参保人员提供基本医疗保险用药服务。  

连日来，县医疗保障局组织工作人员对全县所有定点零售药店（门诊）进行“拉网式”检查，主要以零售药店（门诊）是否存在违规摆放刷卡外物品、以药换药、以药换物、违规套取医保卡现金、名称地址不一致、未完整保存进销存、未完整保存医疗文书等违规行为为重点，促进药店（门诊）合规使用医保基金。  

【采访】县医疗保障局审计稽核科科长  张居振  

对违规的药店给予约谈限期整改、通报批评、暂停刷卡业务、终止服务协议等处罚。目前，已对54家定点零售药店（门诊）进行约谈，责令限期整改。另外，我们建立了社会监督和举报制度，公开投诉电话和邮箱，督促定点药店（门诊）诚信规范经营。

县医疗保障局将“网络监管”与“线下检查”相结合，充分利用“网络监管预警”指导现场重点稽核，不断规范药店的服务行为，管好群众的救命钱。  

【采访】县医疗保障局审计稽核科科长  张居振  

通过不定期查阅系统数据，对刷卡金额波幅较大的定点药店（门诊），及时进行预警并建立台账，作为重点监管对象。目前，通过网络监管预警药店（门诊）390余次。根据预警情况，不定时间、不定路线，开展重点检查，并对存在违规行为的药店（门诊）下达整改通知书，限期进行了整改，有效规范药店合规经营。