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县医保局:聚焦医保服务和医保扶贫 助力医保事业高质量发展

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2020-04-05 09:32

  

昌乐融媒4月5日讯(记者 贺杰)全县“重点工作攻坚年”动员暨“聚焦高质量奋力新赶超”大讨论总结大会后,县医保局认真学习贯彻大会精神,上下联动、同频共振,把梳理的攻坚清单作为全年工作的指挥棒,进一步提升人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。  

以大讨论成果为工作指引,县医保局建立了领导干部周调度、中层干部月调度制度,积极推行“积分制”考核,切实将大讨论成果转化为制度成果、实践成果。  

【同期声】县医保局局长  刘衍斌  

结合部门职责,根据大讨论形成的工作清单,将任务、目标再细化分解,立足民生深入推进医保公共服务。优化办理流程,加快推进医保经办服务网办系统建立,打造线下、线上医保闭环服务,大力推进“综合柜员制”,减少办理环节、减少提报材料、压缩办理时限;大力推进“网上办”“掌上办”“联合办”“邮寄办”;将“打击欺诈骗保维护基金安全”作为重中之重,建立日常稽核、专项稽核和重点稽核相结合的常态化机制,通过集中宣传、专项夜查、推送“规范”等治理方式,提高了医疗机构的自律意识和责任意识,有效维护了医保基金的安全。  

医保扶贫是攻坚战,也是持久战,是解决农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题的重要举措,县医保局将“承诺书”变成“行动书”,聚焦贫困人口这一关键群体,聚焦提升医保覆盖面,强化动态管理,精准排查问题隐患,确保贫困人口应保尽保,医疗扶贫待遇应享尽享,坚决打好医保扶贫攻坚战。  

【同期声】县医保局局长  刘衍斌  

在医保扶贫方面,我们一方面聚焦“三项重点工作”。一是建立“集中参保”和“动态参保”机制,对未参保人员及时申请资金代为缴费,确保贫困人口应保尽保。二是摸清贫困人口慢性病患病情况,做到精准无误、不漏一户一人,主动服务,应签尽签,实现慢性病、“两病”病人精准服务。三是全面施行“一站式”即时结算的基础上,针对未通过“一站式”即时结算,符合救助条件未申报医疗救助的贫困人口,建立医疗救助主动筛查救助机制,变申请救助,为主动救助,进一步缩短医疗救助拨付时限,充分发挥医疗救助的兜底保障作用,切实减轻贫困人口医疗负担。另一方面全面落实医保扶贫待遇。一是降低贫困人口大病保险起付线,取消大病保险封顶线,提高个人负担的合规医疗费用的分段补偿比例,取消大病保险特效药起付线;二是全面落实门诊救助、住院救助、重特大疾病再救助政策,确保重点救助对象年度救助政策范围内个人自付住院医疗费用比例不高于30%,坚决打好打赢医保精准扶贫攻坚战。

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